Новое в лечении катаракты

Профессор Владимир Васильевич Лантух

Рассказывает профессор Лантух

Катаракта – самое распространенное заболевание в пожилом возрасте. Диагностика ее достаточно проста. При направлении света через офтальмоскоп в глаз у здорового человека наступает эффект «красных зрачков». У больного катарактой он может быть резко ослаблен или совсем отсутствовать. Такие пациенты жалуются на постоянный туман. Вблизи же зрение часто даже улучшается из‑за набухания хрусталика и появления временной близорукости. Мировая наука рекомендует при этом заболевании ранее оперативное лечение. Капли при катаракте практически неэффективны. Лучшие результаты офтальмохирурги получают при начальных, незрелых катарактах, когда ядро хрусталика еще не очень плотное. Ведь его на операционном столе нужно вначале расколоть на мелкие кусочки, что при твердой катаракте очень рискованно, так как есть опасность повреждения задней, очень тонкой капсулы хрусталика. Потом с помощью специального «мягкого» ультразвука их раздробить и эту эмульсию отсосать из глаза. Аппарат для удаления катаракты, или факоэмульсификатор, с помощью встроенных в него пяти компьютеров рассчитывает потоки жидкости в глазу так, чтобы глаз всегда оставался плотным и чтобы не было перепадов внутриглазного давления. Для этого любой микрохирург, занимающийся факоэмульсификацией, должен хорошо владеть не только техникой самой операции, но и уметь с помощью ножных педалей управлять столь сложным прибором. Искусственный хрусталик для последующей после удаления мутного хрусталика имплантации должен быть заранее подобран с помощью лазерного прибора с точностью до 0,5 диоптрий. Гелеобразные вискоэластики – препараты, защищающие внутренний эпителий роговицы от излишнего ультразвука, должны быть только фирменные, несмотря на их дороговизну. Ведь последний никогда не регенерируется. При избыточном его повреждении возникает постоянный отек роговицы с падением зрения и постоянными болями. Такое иногда бывает при очень твердых зрелых катарактах. Я уж не говорю о самом искусственном хрусталике. Практикой доказано, что одни из лучших – хрусталики «Алкон» и Бауш и Ломб». Они асферичны и обладают особыми свойствами – защищают сетчатку от синих и ультрафиолетовых лучей. Сейчас мы начали имплантировать искусственные хрусталики, которые наряду с катарактой сразу же исправляют врожденный астигматизм и дают прекрасное зрение не только для дали, но и вблизи. Такие хрусталики я всегда рекомендую пересаживать еще работающим пациентам. Очень важны сверхострые одноразовые ножи для проколов роговицы. Ранка в роговице при современных операциях обычно не превышает 2‑2,2 мм. После разрезов такой длины не бывает послеоперационного астигматизма. Самое грозное осложнение после операции – проникновение в глаз инфекции. Давно доказано, что чем меньше операционный блок и клиника, чем меньше проходит через нее пациентов, тем меньше в воздухе болезнетворных микробов, тем реже такое осложнение. В клинике в один операционный день мы никогда не делаем больше 5 операций. Наконец, вся мировая офтальмология переходит сегодня на амбулаторное лечение катаракты. Катаракта сейчас оперируется без укола под глаз, без малейшей боли, используется только капельная анестезия и уже через час пациент может покинуть клинику. Ему выдаются капли для лечения и подробная инструкция. Минимальная цена такой операции в клинике со скидкой для пенсионеров – 26 тыс. руб.! Федеральных бесплатных квот на эту операцию в России уже нет. 

Звоните в Новосибирске: (383) 213-80-08, заходите на сайт: www.lantuh-clinic.ru
Лиц. 54-01-00824 с 27.12.2007 по 27.12.2012

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА
Яндекс.Метрика